Шаттл для новорождённых и первые обнимашки

Как в Приморье выхаживают недоношенных детей

Анастасия Сытько
17 января 2019
Во Владивостоке уже четыре года работает краевой перинатальный центр. Сотрудники медицинского учреждения специализируются на сложных случаях: многоплодные беременности, ранние роды, разные нестандартные ситуации. Корреспондент DV поговорил с врачами о том, чему они учат молодых мам и пап и почему в первые часы жизни малыша нужно обязательно подержать на руках.

Перинатальный центр создавали с очень простой и важной целью — снизить количество детских смертей в возрасте до года. Ещё в 2011—2012 годах Приморье было лидером по уровню младенческой смертности среди регионов Дальнего Востока. В 2013 году этот показатель в крае превышал общероссийский. После открытия центра процент младенческой смертности упал с 12 до 4,2. Сегодня Приморье находится в числе лучших регионов по выхаживанию недоношенных детей.

Врачи центра приняли более 11 тысяч родов, здесь родилось около 11 500 детей, 17% из них появились на свет раньше положенного срока. Современное оборудование позволяет выхаживать малышей с экстремально низкой массой тела — менее 1000 граммов.


Ранние пташки

По действующему законодательству преждевременными роды считаются с 22-й недели беременности. Раньше младенцев, появившихся на таком раннем сроке, считали выкидышами. Теперь таких выхаживают, медики зовут этих крох ранними пташками.

Персонал обучали тонкостям работы с недоношенными малышами на базе Тихоокеанского государственного медицинского университета. С мастер-классами во Владивосток приезжали специалисты из Санкт-Петербурга и Москвы.

Главный врач Татьяна Курлеева

Пресс-служба Приморского перинатального центра

Контроль за роженицами в перинатальном центре начинается на самом раннем этапе. Причём здесь присматривают за пациентками со всего Приморья. В декабре в медицинских учреждениях края была внедрена единая программа мониторинга беременных. Проще говоря, теперь, когда будущая мама узнаёт о беременности, в каком бы районе или городе края она ни жила, лечащий врач заносит всю информацию о состоянии женщины в специальную систему. Все эти данные стекаются в перинатальный центр. И там акушеры-гинекологи принимают решение, где пациентке будет безопаснее рожать, находится ли она в группе риска, необходима ли ей госпитализация.

— И это даёт свои плоды в плане снижения младенческой смертности, — отмечает главный врач Татьяна Курлеева.

Женщины могут пройти осмотр у врачей перинатального центра на ранних этапах беременности, получив направление у своего лечащего врача. Даже если они наблюдаются в коммерческой клинике.


Родить тройню в 50

В перинатальный центр приезжают роженицы с многоплодными беременностями. Здесь уже родилось 384 двойни, 34 тройни. А в августе 2017-го в семье Меркуловых из Партизанска на свет появились сразу пятеро малышей: Матвей, Максим, Игнат, Савелий и Раиса. Младенцы провели в перинатальном центре около месяца, поскольку, как это часто бывает при многоплодной беременности, родились с недостаточным весом: каждый не более двух килограммов. Это была первая в истории Приморья зарегистрированная пятерня.

Ещё одни исторические роды состоялись в июне 2018-го. Тогда 51-летняя Юлия Жабыко родила тройню: двух мальчиков и одну девочку. Это была первая беременность для женщины. Молодому отцу на тот момент тоже было за 50.

В центре работают школы для будущих и уже состоявшихся родителей. Планирующим беременность женщинам и их мужьям рассказывают, как правильно войти в новую для них жизнь. Для молодых мам и пап проводят мастер-классы и обучения.

Пресс-служба Приморского перинатального центра

Особая подготовка требуется родителям недоношенных детей. Им необходим особый уход, правильный режим питания и после выписки. Всем этим навыкам молодых мам и пап обучают специалисты центра.

Врачи очень приветствуют партнёрские роды — когда отец присутствует при появлении ребёнка на свет. Будущих пап даже специально готовят к этому событию.

— Партнёр — это помощник в родах. Это не просто так: пришёл, посмотрел и ушёл, — говорит Татьяна Курлеева.

Очень важно, чтобы отцы не забывали о своих обязанностях. Когда оба родителя проводят время с ребёнком, он быстрее развивается, быстрее начинает говорить. Если же речь идёт о многоплодной беременности, то супруг и остальные члены семьи тем более должны оказывать помощь матери, подчёркивает главный врач.


Объятия как лекарство

В июле 2018 года краевая администрация выделила деньги на покупку шаттла для транспортировки новорождённых, которые появились на свет с экстремально низкой массой тела и недоношенными. И теперь малышу сначала оказывают помощь в родильном зале, а после отвозят на шаттле в реанимацию и там проводят все необходимые мероприятия.

Оба родителя имеют право посещать ребёнка в реанимации. Мама всегда может покормить младенца. Если приложить ребёнка к груди невозможно, женщина отдаёт сцеженное молоко персоналу, и те его кормят. Отец может увидеть ребёнка после специального осмотра, который показывает, что контакт со взрослым не повредит.

После кесарева сечения, когда мать приходит в себя, отец должен два часа подержать младенца на руках: в этот период ребёнку необходим телесный контакт. Это помогает нормализовать жизненно важные процессы в организме, снижает уровень стресса.

Пресс-служба Приморского перинатального центра

После реанимации мамы вместе с младенцами попадают в отделение второго этапа выхаживания.

— Оно на 30 коек. И сейчас мы понимаем, что надо расширяться. Количество пациентов из группы риска растёт. Женщин, которые не донашивают до положенного срока, у нас 16−18 процентов, — поясняет Татьяна Курлеева.

В ситуациях, когда важна каждая секунда, подключаются вертолёты санитарной авиации. Они доставляют во Владивосток рожениц из самых отдалённых уголков Приморья. И это действительно очень важно, учитывая, что дорога из северных районов края занимает около девяти часов. Вертолёт садится на одной из площадок во Владивостоке, а оттуда на скорой женщин привозят в перинатальный центр. В будущем, возможно, вертолётная площадка появится и у стен учреждения, для этого там есть место.

После выписки малыши до трёх лет наблюдаются в консультативно-диагностическом отделении. Там за их здоровьем следят хирурги, офтальмологи, неврологи, педиатры, неонатологи. Для занятий с психологами оборудованы специальные сенсорные комнаты.

Вся эта большая и сложная работа, подчеркивают в центре, имеет одну простую, повседневную задачу: помочь каждой отдельной женщине увидеть своего ребёнка.


Рекомендуемые материалы
Искатели пропавших самолётов
Открытия и планы приморских активистов
Интернет на ощупь
Как незрячие люди осваивают компьютер
Первооткрыватели и просветители
Прошлое и настоящее старейшего исследовательского общества на Дальнем Востоке