Космическая капсула для детского здоровья

За десять лет приморские врачи снизили заболеваемость детским туберкулёзом почти вдвое. В этом им помогают лошади, пещера и телемедицина

22 января 2020
Приморье стало первым регионом Дальнего Востока, где появился детский центр для профилактики туберкулёза и реабилитации. Он вошёл в состав детской туберкулёзной больницы, единственной в ДФО. DV узнал, зачем пациентам верховая езда и на что способна новая отечественная медицинская аппаратура.

Бегать, дышать и ездить верхом

В конце прошлого года Приморская детская краевая клиническая туберкулёзная больница получила лицензию по медицинской реабилитации и за счёт краевого бюджета закупила необходимое современное оборудование. Одним из главных приобретений стал магнитотурботрон, произведённый в Нижнем Новгороде.

«Его работа повышает уровень иммунитета у ребёнка, профилактирует простудные заболевания, лечит воспалительные заболевания органов дыхания и убирает побочные эффекты от лекарственной терапии. Аппарат выглядит как капсула, которую дети тут же окрестили космической. Процедура идет 20−30 минут, в это время тело подвергается системному магнитному лечению», — рассказывает главный внештатный детский фтизиатр Министерства здравоохранения Приморского края, заместитель главного врача по лечебной работе Приморской детской туберкулёзной больницы Светлана Осина.

Ещё одна новинка — беговая дорожка (тредмил), которая имеет обратную биологическую связь с организмом через пульсоксиметр, снимающий частоту сердечных сокращений у ребёнка. Врачи дают нагрузку пациенту, постепенно увеличивая её. Дорожка позволяет выбирать режим тренировки, и по тому, как переносит ребёнок эту нагрузку, можно оценивать уровень его физического состояния и понимать, что делать дальше. Во время процедуры укрепляются сердечно-сосудистая и мышечная системы, опорно-двигательный аппарат, улучшается работа дыхательно-лёгочной системы.

Сергей Сысойкин

Стеклянная платформа на полу с экраном, стабилоплатформа, позволяет через центральную нервную систему стабилизировать движения тела. Причём маленькие дети гораздо эффективнее и быстрее достигают целей, чем подростки. Это зависит от того, насколько у ребёнка полностью сформирована мышечная память, такие занятия помогают правильно двигаться.

Ещё в больнице есть тематическая солевая пещера. Она выглядит как морское дно, где над головами детей «проплывает» дельфин, а снизу находится затонувший парусник. Человек проводит в этой пещере 30−40 минут, эта процедура полезна для слизистой дыхательных путей, а также эффективна против аллергических дерматитов. Во время сеанса звучит музыка, а по телевизору показывают детские фильмы.

Уже несколько лет в больнице применяют иппотерапию — лечебную верховую езду. В тёплое время года дети катаются по кругу в определённом темпе в течение 40 минут. Пациенты могут покормить, погладить животное и поухаживать за ним. Езда на лошадях помогает сформировать правильную осанку и улучшить развитие опорно-двигательного аппарата.


Против тех, кто против прививок

За последние десять лет приморским врачам удалось снизить уровень заболеваемости детским туберкулёзом почти в два раза. Однако сегодня этот показатель всё же выше, чем среднероссийский. Но улучшение есть, и оно связано с активным применением компьютерной томографии, флюорографии и диагностикой.

Одним из вызовов нового времени для врачей стал отказ от вакцинации. И чтобы снизить уровень заболеваемости и уберечь детей от туберкулёза и других инфекций, специалисты начали проводить выездные родительские собрания. Врачи планируют в этом году объехать с выступлениями весь край, рассказывая о необходимости вакцинации и иммунодиагностики для выявления инфицированности туберкулёзом (реакция Манту, Диаскинтест, Т-Спот).

«Мы повышаем уровень медицинской грамотности населения в отношении туберкулёза и других инфекций. Кроме главного внештатного детского фтизиатра перед родителями выступает руководитель краевого центра вакцинопрофилактики. К сожалению, сегодня в обществе сложился негативный фон в отношении всех прививок, и снова появляются заболевания, которых давно не было, — например, корь. Мы объясняем людям, что такое туберкулёз, рассказываем обо всех вакцинах, а затем отвечаем на вопросы аудитории», — рассказывает главный врач детской туберкулёзной больницы Юрий Селютин.


Помощь врачам

В конце прошлого года профессиональное сообщество детских фтизиатров на очередном съезде в Санкт-Петербурге высоко оценило организацию телемедицинской помощи в Приморском крае. По словам Селютина, возможность развивать телемедицину в регионе возникла после того, как в Приморье было закуплено новое оборудование в рамках всероссийской модернизации здравоохранения. Проект стартовал в 2015 году, когда Национальная ассоциация фтизиатров России предложила больнице войти в состав группы макрорегиона по телемедицине и видеоконференциям. Тогда было решено опробовать эту систему в крае.

«Изначально мы объехали половину края, поговорили со специалистами на местах. Мы хотели замкнуть на себя всю цифровую рентгенологию края, чтобы смотреть рентгенограммы, снимки цифровых компьютерных томографов детей и подростков, чтобы увидеть ситуацию в целом. На местах порой идёт крайне большой поток исследований, и не всегда доктор может всё внимательно и вдумчиво посмотреть. А благодаря двойному чтению томограмм мы начали выявлять активные и латентные формы туберкулёза», — рассказывает главный врач больницы.

Солевая пещера, полезная для слизистой дыхательных путей

Сергей Сысойкин

Потом были организованы конференции, на которых врачи больницы консультировали коллег из других районов края. Для этого в клинике подключились к центральному архиву медицинской информации. После прочтения снимков врачи детской больницы либо отправляют детей во Владивосток на госпитализацию, либо далее обследуют, а потом лечат и проводят профилактику заболеваний. В итоге до 50% пациентов, которые должны были приехать во Владивосток для уточнения диагноза, получают всё необходимое лечение дома, что экономит время и деньги родителей.

Такие же двусторонние консультации сотрудники больницы проводят с коллегами из Санкт-Петербурга, Новосибирска и Екатеринбурга, где находятся профильные научные центры. Всего за четыре с половиной года врачи детской туберкулёзной больницы провели почти пять тысяч консультаций.


Когда больница меняет жизнь

Врачи отмечают, что выпадение из привычной среды и длительное нахождение в больнице (лечение некоторых форм туберкулёза может занимать более полутора лет) — это состояние психологического срыва для ребёнка. Некоторые дети попадают к медикам из неблагополучных семей.

«Плохих детей не бывает. Они приносят шаблоны поведения из семьи и социальных слоев, в которых они находились. Зачастую у нас получается развернуть их мировоззрение в сторону здорового образа жизни. Дети видят, что здесь к ним тёплое и доброе отношение, вокруг нет агрессивных шаблонов поведения. Они видят, что можно жить с другим видением мира, людей, гасится агрессия, которая во многом защитная», — рассказывает Светлана Осина.

Она добавляет, ребёнок видит, что коллектив больницы и школы — это семья на определённое время. Выписываясь, многие дети говорят, что покидают тёплую семейную атмосферу, которая затем переносится в их дальнейшую жизнь. Пациенты приезжают к врачам в гости после выписки, уже окончив вузы, получив профессию и уверенно чувствуя себя в жизни. В беседах с врачами дети часто говорят, что больница помогла им во многом пересмотреть своё отношение к жизни и поверить в себя.


Рекомендуемые материалы
Красные скалы и дом для редких птиц
Виды на острова Карамзина и Верховского
Парад Победы
На Дальнем Востоке прошли торжественные марши, посвящённые 75-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне